驻马店市中心医院实现高血压精准诊疗
2021-04-01 20:23:42 来源：中新河南网 责任编辑：刘卫然
中新河南网驻马店4月1日电（通讯员 吴靖 董音汝 陈思妤）近日，驻马店市中心医院心血管内二科团队在白保强主任的带领下成功完成一例分侧肾上腺静脉取血术，为一名特殊的高血压患者准确进行原发性醛固酮增多症的定位及分型诊断。肾上腺静脉采血技术的开展标志着医院在高血压的诊疗方面走向精准化时代。
47岁的马女士高血压10余年，平素血压最高达220/130mmHg，辗转多家医院求医，口服降压药物效果不理想，经常出现头晕、头痛症状，严重影响生活质量。马女士在家人的陪伴下，来到市中心医院心内二科就诊。接诊医生黄鑫涛在为患者进行常规检查时，结合患者病史、年龄、临床表现及药物反应等情况，初步诊断为继发性高血压。
入院后，科室主任白保强详细询问病史，给患者进行严格药物洗脱后完善醛固酮卧立位试验及确诊试验，结合确诊试验及肾上腺CT结果，诊断为原发性醛固酮增多症。白保强主任带领科室高血压团队经反复讨论，认为患者需进一步行肾上腺静脉取血术，明确患者原醛症分型诊断，确定治疗方案。
在与家属充分沟通后，白保强与黄鑫涛决定实施肾上腺静脉采血来查找病因。据了解，肾上腺静脉采血可直接测定肾上腺分泌醛固酮激素的功能是否异常。这种检查方法，对于肾上腺优势分泌的灵敏度和特异度超过95%，对于肾上腺腺瘤是否切除，有指导意义。但是，肾上腺静脉采血术取血过程异常困难，肾上腺血管较细，且走势因人而异，插管是否成功意味着手术是否能够顺利进行，对手术医师的手法及经验要求极高。
做好充分地术前准备后，在白保强主任的指导下，黄鑫涛医生为马女士进行采血操作。经过手术团队的共同努力，为马女士完成了肾上腺静脉采血，明确了病情。
此次肾上腺静脉采血术的成功开展，实现了高血压的精准治疗，将驻马店市高血压诊治水平推上了一个新的高度，也为我市广大继发性、顽固性高血压患者带来了福音。
执行总监：王建 编辑：郑阳
