驻马店市中心医院急诊重症病房床旁手术挽救患者生命
2020-07-16 07:23:27 来源：中新河南网 责任编辑：刘卫然
中新河南网驻马店7月16日电（通讯员 李沐佳 ）近日，驻马店市中心医院多学科协作，通过“床旁超声引导下右肾周脓肿穿刺引流术”，成功救治一名肾脏周围感染脓毒性休克患者。
51岁的王女士因发热4天，在当地医院治疗后无明显好转，患者出现血压下降等症状，为进一步治疗转入驻马店市中心医院急诊科。
经过检查，患者胸、腹部CT显示：两肺炎性病变、纵膈淋巴结肿大、双侧胸腔积液、右肾炎性病变并累及右侧腰大肌及髂内肌、膀胱积气。经过泌尿外二科副主任医师张辉会诊，确诊为“脓毒性休克、肾周感染肺部感染 2性糖尿病”。入住急诊重症监护室。
“入院时，患者糖尿病史加上肾脏周围感染病变，血压低，已经出现脓毒性休克，如不及时抢救，将有生命危险。”急诊科主任王玉东介绍说。
随后，急诊重症监护室医护人员维持血压和生命体征，对症进行抗感染治疗，经过进一步检查，发现导致王女士休克的元凶是她右肾包膜下有一个20厘米直径的大脓肿并有积气感染。
因已经连续感染多日，要想挽救患者生命，必须把腰部这个大脓肿清理出来，由于患者有糖尿病，加上血压无法稳定，患者无法耐受外科麻醉清创手术，经过多学科会诊，决定采用“床旁超声引导下右肾周脓肿穿刺引流术”。
7月2日下午，泌尿外二科副主任医师张辉在彩超医生胡园园、急诊医生郭越的配合下，在急诊重症监护室患者王女士的床旁进行了“床旁超声引导下右肾周脓肿穿刺引流术”,经过1个小时的手术，通过一根引流管，抽出了约300ml恶臭脓性液体，患者当时便感觉症状明显减轻。
7月9日经过急诊重症医学科团队的精心治疗，期间多次从引流管累计抽出800ml脓液，王女士血压恢复正常，病情得到控制，精神状态明显改善，生命体征平稳，感染等指标明显好转，病情趋于稳定，于当天上午转至普通病房继续治疗。
据泌尿外二科副主任医师张辉介绍：像患者王女士这么大脓肿感染比较少见，针对特殊情况的患者，我们开展多学科的配合实施重症监护室床旁手术，为抢救危重患者生命争取了宝贵的时间。也提醒广大市民，当发现不明原因发热，要及时到医院进行检查，以免延误病情。
执行总监：王建 编辑：郑阳
