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三级医院专家传授怀孕秘诀 “一击即中”
2020-05-29 19:52:44   来源:中新河南网   责任编辑:刘卫然
    中新河南网驻马店5月29日电(通讯员 丁宏伟)“谢谢你,我怀孕啦。”患者王女士早上高兴的拿着被检怀孕的试纸条来到驻马店市中心医院生殖医学科值班医生刘慧源的诊室。“之前真是没有计算过,工作压力也比较大,夫妻生活简直就像任务一般,没有方向,备孕近一年,也没怀上,没想到B超监测一个周期,就怀孕啦。”
    科学备孕,让备孕之路变得轻松。
    驻马店市中心医院生殖医学科主治医生刘慧源教孕龄女性几招监测排卵的方法。
月经周期推算法
    对于月经周期规律28~30天的女性,排卵期一般会在月经周期的第14~16天;对于月经不规律的女性,排卵期一般在下次月经来潮前的第14天左右。
基础体温(BBT)测定法
    BBT测定要求在充分睡眠后(熟睡4小时以上),没有任何活动时立即测舌下体温5分钟。排卵后黄体分泌的孕激素可使体温升高0.3-0.5度,维持约12-14天。排卵一般发生于BBT升高前1天,这是受孕的最佳时机,如测到体温升高再同房就可能错过最佳受孕时机。但是基础体温双相仅提示已有卵泡黄素化发生,无法区分已排卵或发生黄素化卵泡不破裂综合征(LUFS),有时还需要结合其他临床指标进一步明确排卵。
宫颈粘液法
    雌激素会使宫颈粘液分泌增加,以利于精子运动和存活。排卵前1-2天,随着雌激素分泌增加,宫颈粘液稀薄、透明,呈蛋清状,拉丝长度可达7-10cm,外阴湿润,镜检可见羊齿状结晶。计划受孕应选择在排卵期前的湿润期同房。排卵后受孕激素影响,宫颈粘液变成粘稠的浆糊状。
尿LH试纸检测法
    排卵前24-48小时内,尿液中的黄体生成素LH会出现高峰值,用排卵试纸自测,结果就会显示强阳性,排卵一般发生在出现强阳性的24-48小时内,此时连续2天同房,妊娠率高。
    需要提醒的是,这是标准的排卵发生时的生理现象。试纸虽然使用方便,但准确率大概只有75%。有些人可能连续几天呈现强阳性后排卵;但当发生黄素化卵泡不破裂综合征(LUFS)时,也有可能根本没有排卵。另外尿排卵试纸对于打完HMG针促排卵患者的测定也不准,因为HMG药物中含有LH成分,也可以使排卵试纸呈阳性。
超声监测排卵法
    诊断排卵最直观方法,经阴道超声检查,来确定排卵期。阴式B超可以及时了解卵泡生长发育的信息,还可以检查子宫内膜厚度及回声的变化,指导性生活,有效提高受孕几率。
    如何卵泡监测:一般于周期的第8天开始,根据卵泡大小决定再次监测卵泡的时间。排卵前几天,卵泡的生长速度大约每天2mm,卵泡直径12mm时每3天监测一次;直径14mm时每两天监测一次;直径16mm时每天监测。当优势卵泡直径达18mm(HMG周期)或20mm(CC周期),可给予HCG10000IU注射。
激素水平测定法
    抽血化验垂体激素LH、卵巢激素E2和P,这些就需要专业的生殖科大夫帮你解读内分泌的结果,预测何时排卵,指导有效同房。
    对于月经规律的女性,如曾行超声监测提示卵泡发育良好,可通过上述方法自行估算排卵期即可。而对于月经周期稀发、排卵障碍或卵泡发育不良的女性,则需行药物促排卵治疗后,超声监测排卵,以了解卵泡及内膜发育情况。 
    以上方法都可用于推算排卵期,简便易行,但要得知卵泡发育状况如何,生育困难的夫妇到生殖中心行超声监测排卵,明确卵泡及子宫内膜发育状况,更好地把握排卵日,有助于自然受孕。
    执行总监:王建  编辑:郑欢

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