驻马店市中医院病例分享:一例糖尿病足痊愈
2020-05-29 18:48:59 来源:中新河南网 责任编辑:刘卫然
中新河南网驻马店5月29日电(通讯员 何依蕾)糖尿病足是初诊糖尿病或已有糖尿病病史的患者出现感染、溃疡或组织的破坏通常伴有下肢神经病变和/或PAD。
糖尿病足有哪些临床表现呢?
(1)感觉异常:麻木、灼热、刺痛、虫爬、 蚁行、触电、踩棉、袜套感等。
(2)脚发凉、怕冷、皮肤苍白、青紫、水肿等等。
( 3)间歇性跛行或静息痛(行走一定距离后足部或小腿疼痛,休息后可缓解,严重时休息时也疼痛),夜间疼痛为甚。
(4)足部皮肤改变:趾甲异常、胼胝、足癣、皲裂、水疱、溃疡、甲沟炎等。
患者禹某,男,44岁,二型糖尿病一年余。患者平素未规律监测血糖,血糖控制不佳,一月前,左足第四足趾溃烂,自行用药(具体不详)未减轻,有高血压病史控制可,辅助检查:双下肢股总动脉硬化斑块形成,左足正侧位(DR)显示左侧第一拓骨与第二拓骨间不规则高密度影,考虑骨质疏松,白细胞高。
入院症见左足第四足趾溃烂,局部红肿,少量渗出,如下:

局部使用中药消肿散结硬膏热贴敷,两次中药化腐清创术后:
治疗给予皮下注射胰岛素控制血糖,静脉给予抗感染,清热养阴,活血化瘀改善循环药物应用。

患者足背动脉搏动差,足背红肿热痛,伤口长宽约0.3cm,深约0.8cm,镊子可触及趾骨,有脓性分泌物。

中西医结合,运用现代湿性换药理念,继续中药换药,四次换药后可见伤口深度减少,无脓性分泌物。

运用纯中药生肌类药物,换药8次,伤口已基本愈合。

历经1月余,10余次中药换药,中西结合换药理念,该患者伤口全部愈合。脚部红肿较入院时明显减轻。

糖尿病科设立有伤口护理门诊及糖尿病足治疗室。该门诊应用新概念、新技术为包括糖尿病足在内的各类伤口患者进行个体化、规范化治疗与护理,加速伤口愈合、缩短治疗周期、减轻患者疼痛和不适。糖尿病科采用国际先进,全球倡导的湿性愈合敷料和中药特色换药,护理各类伤口。
糖尿病科全体医护人员始终守护您的健康!
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