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论道:是肠梗阻,还是便秘?
2020-04-16 21:24:32   来源:中新河南网   责任编辑:刘卫然
    中新河南网驻马店4月16日电(通讯员 李亚 姚娜)很多人把便秘误诊肠梗阻,甚至一些专业医生也搞不清楚!
    日前由其他医院转入驻马店市中心医院肛肠科一高龄男性肠梗阻患者,院前已禁食七八天,骨瘦如柴,BMI:16.6;入院后查腹部CT排除肿瘤和明确梗阻位置。
    CT示:腹腔局限性积气,肠腔内积便无法看清。留置胃管腹腔胀痛减轻。
    入院后给予不清肠下普通肠镜检查,了解结肠有无梗阻扭转,这种情况下的检查需要检查医生有非常高的肠镜操控能力。运用驻马店市中心医院新引进国内先进的奥林巴斯290肠镜,由直肠经过数道弯,越过多枚粪块到达盲肠,说明患者不是肿瘤,不是扭转!
    肠腔内有粪块和粘粪便,但不要紧,我们主要看肠道有没有梗阻,有没有肿瘤?
    经过检查确实没有肿瘤,也没有梗阻,只看见豹纹征的肠粘膜,这是慢性便秘患者长期口服泻药的特征性表现。
    结肠黑变病,结肠冗长。病因明确了,就是慢传输型便秘。这种便秘由轻而重,口服泻药可以加重便秘,甚至停药后可以十天半月,甚至一个月不排便,吓的病人不敢吃饭,久而久之,伴有精神症状,甚至抑郁症。
    便秘和肠梗阻常常腹平片和腹部CT有相同的表现,所以经常容易弄混。可能被送到不专业的科室按肠梗阻治疗,甚至开刀,最后还是会反复,可能真的会变成肠梗阻(粘连性肠梗阻)。
    驻马店市中医院肛肠科是省重点中医专科、全国肛肠病治疗协作组成员单位、市肛肠诊疗中心,拥有各项先进的诊疗设备,主要治疗肛门、结直肠部位疾病,是一家集肠镜+腹腔镜+开刀+术后康复+中药调理于一体综合性科室,一站式解决体检治疗康复中药调理等问题。
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    执行总监:王建  编辑:张静莉

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