1岁宝宝误食硬币后。。。
2021-10-16 13:27:49 来源：中新河南网 责任编辑：刘卫然
中新河南网驻马店10月16日电（通讯员 沈琦）秦某之孙，1岁3月，于就诊前3天误食1枚1角硬币来院，胸片提示卡在食管入口。
快要下班的时候，患儿的爷爷奶奶才将患儿送到内镜中心。患儿的爷爷奶奶说，发现孩子吞了硬币后，以为过两天会排出来。等了2天，孩子也不怎么吃，只喝奶粉，又哭又闹、恶心、呕吐。孩子的父母又不在家，也不敢告知孩子的父母。考虑患儿太小，普通胃镜难以实施，全麻又有风险。与秦某夫妇细致沟通后，两位老人顾虑较多，不愿承担风险，不敢签字，只得拨通了患儿父亲的电话。患儿父亲在了解情况后，愿意配合治疗。
在征得监护人同意，完善各项检查后，开始了为幼儿在全麻下行透明帽辅助胃镜下食管异物取出术。内镜室主任张纲、麻醉主任及医师和科内护士们的紧密配合下，用时不到1分钟，就顺利取出了硬币。术后观察1个小时无任何不适后离开。
儿童消化道异物很常见，多数预后良好，但部分可出现严重并发症如溃疡、穿孔、梗阻等。广大家长朋友们，一定要看好自己家的宝。
虽然，我科经常接受到一些误食硬币、纽扣、电池、玩具等异物的小朋友，但这是我科食管异物取出术的最小患者。小儿因咽喉部保护性生理性反射发育还不够完善，不容易觉察到食物中的异物而囫囵下咽，或未经过充分咀嚼下咽而不慎滑入下咽部进入食管，如鱼刺、鸡鸭骨和小排骨等；同时小儿容易误吞含在口中或玩耍的异形器具， 如别针、图钉、玩具车轮、戒指等。异物大多嵌在食道生理性狭窄处，食管入口处是高发部位，临床表现与异物所嵌顿的部位、异物的大小、异物的性质及嵌顿的时间有关。如果不尽早将异物取出，将会对患儿造成不可逆的伤害甚至死亡。
食管异物相关严重并发症有食管穿孔、食管周围炎、纵膈感染等，食管异物主要死因为相关并发症的发生，据国外统计数据显示每年因食管异物而导致死亡的病例约有1500 人。其中，儿童食管异物发病率高，危害性大，除了加强宣教以降低发生率之外，早诊断和早治疗是降低食管异物相关并发症的关键。
执行总监：王建 编辑：郑阳
执行总监：王建 编辑：郑阳
