90岁高龄了？在驻马店市中医院照样做手术！
2021-01-15 20:08:30 来源：中新河南网 责任编辑：刘卫然
中新河南网驻马店1月15日电（通讯员 何依蕾）近日，驻马店市中医院周围血管科开展一例高龄患者局麻下动脉二次栓塞切开取出术，手术非常成功，或老人及家属一致赞扬。
成功案例分享
一位90岁高龄女性患者，以“右足疼痛并坏疽10天”为主诉入院，来诊时右足第一、第二足趾已坏疽，但右足静息通令患者彻夜难眠，既往“高血压、房颤”病史2年余，且2年前因右下肢动脉血栓在郑大一附院行切开取栓术。
术前检查下肢动脉CTA：右侧股动脉近段软斑块，管腔闭塞。
查体：右侧股、腘、足背、胫后动脉未触及搏动，右下肢皮温低，右足紫绀。
患者及家属强烈要求再次手术
经过术前讨论，刘洪主任及助手柳海彬主治医师在局麻下选两年前手术瘢痕入路，分离黏连后显露右股动脉无搏动。
切开动脉后Fogarty导管取栓如下图：
取栓后血流恢复，患者静息痛手术台上即刻缓解。
术后造影：
术后查体：右侧股、腘动脉搏动恢复，右下肢皮温恢复。经过精心护理，一周后康复出院！
下肢动脉血栓的起病比较急，而且患者的临床症状比较明显，病情进展比较迅速，而且预后比较严重，如果需要积极处理应该及时的进行手术治疗，在临床上急性下肢动脉血栓的表现为患者出现疼痛、感觉异常、麻痹、无脉和苍白。房颤、冠心病等疾病也会增加动脉栓塞的风险。饮食结构不合理，大量摄入高脂肪、高糖食物会增加患病几率。
动脉栓塞的症状：
1.疼痛，疼痛往往是最早出现的症状，逐渐向远处伸延。约20%病人最先出现症状是麻木，而疼痛并不明显。
2、皮色和皮温改变，肢体的血液循环障碍，皮肤呈腊样苍白。缺血进一步发展，患肢皮温下降，皮肤呈现花斑样改变甚至发紫发乌。
3、动脉搏动减弱或消失。
4、麻木，运动障碍。患肢可有针刺样感觉，肌力减弱，甚至麻痹。
执行总监：王建 编辑：郑阳
