预防卒中有利器，新蔡县人民医院成功开展颈动脉内膜剥脱术
2021-01-09 21:53:22 来源：中新河南网 责任编辑：刘卫然
中新河南网驻马店1月9日电（通讯员 沈琦）2021年1月1日，新年伊始，新蔡县人民医院在省医专家顾建军博士的指导下成功开展颈动脉狭窄患者的颈动脉内膜剥脱术，填补了县域技术上空白，为新蔡县人民医院三级卒中中心建设迈上一个新台阶。
患者张某，71岁，2020年12月13日因突发言语不清及右侧肢体无力3.5小时入院，入院后诊断为急性脑梗死，遂给予注射用阿替普酶静脉溶栓治疗，肢体无力症状基本恢复。
张某脑血管造影检查显示：左侧颈内动脉起始段重度狭窄95%。若不进行手术治疗，将会出现脑梗塞反复发作，继而导致偏瘫、失语甚至造成大面积脑梗塞进而危及生命。
2021年1月1日，在河南省人民医院顾建军博士的帮扶指导下，新蔡县人民医院神经内科一病区联合神经外科、麻醉科共同协助，杨新春主任、林向东主任及孟斌主任通过多学科讨论，为张某制定了详细的手术方案。
手术顺利在显微镜下完整剥离出颈动脉粥样硬化斑块，成功完成新蔡县人民医院第一例颈动脉狭窄患者的颈动脉内膜剥术。
术后复查颈部超声提示：颈动脉血流通畅。
颅脑CT复查提示：无新发梗塞灶。术后患者言语流利，肢体无活动障碍。
颈动脉内膜剥脱术在欧美国家循证医学证据是A级证据Ⅰ推荐，其有效性、有益性经过了长达60年的时间考验，并确定为重度颈动脉狭窄患者治疗的首选方案。新蔡县人民医院已成熟开展并走在县级医院前列，通过手术彻底清除斑块，极大地降低了脑卒中的发生率及致残致死率，提高了患者术后生活质量。
何为颈动脉狭窄？
颈动脉狭窄多是由于颈动脉粥样斑块导致的颈动脉管腔狭窄，患者多有耳鸣、视物模糊、头昏、头疼、记忆力减退、嗜睡或失眠、多梦等现象，严重者出现眩晕、黑朦、发作性昏厥甚至偏瘫、失语、昏迷，少数患者伴有视力下降、偏盲、复视及突发性失明。斑块或血栓脱落可导致短暂性脑缺血和脑梗塞引起肢体瘫痪或功能障碍。
颈动脉狭窄治疗方案：
①颈动脉内膜剥脱术②颈动脉支架植入术。医生会根据患者病情制定个体化治疗方案。
执行总监：王建 编辑：郑阳
执行总监：王建 编辑：郑阳
