43℃“烫死”癌细胞 廖一刀震撼袭来
2020-05-29 19:32:30 来源：中新河南网 责任编辑：刘卫然
中新河南网驻马店5月29日电（通讯员 丁宏伟 陈毅 郑浩）“正常组织细胞能够持续耐受 47℃ 达 1 小时，而肿瘤组织细胞在43℃环境中1小时即会彻底被杀灭。将恒温42～45℃的化疗液体灌入腹腔内1小时以上，可使腹腔内癌细胞受到不可逆的损害，而正常细胞不受影响。”驻马店市中心医院胃肠外科甲状腺外科主任廖新伟，在谈起科室成功开展的新技术腹腔热灌注化疗技术时显得异常兴奋，他为能有效的减轻腹腔种植转移及其它恶性腹水患者的痛苦，延长患者的生存质量、生存期乃至于完全治愈癌症而感到幸福、感到骄傲。
来自汝南县的张先生今年61岁，1月前无明显诱因出现上腹部隐痛不适等症状，在当地医院就诊检查中被诊断为胃角炎性渗出、坏死，局灶粘膜腺体增生，符合慢性萎缩性胃炎伴腺体肠化，局灶腺体非典型增生。张先生和家属认为是长期的饮食不规律导致的胃炎造成的腺体破坏和增生，患者及家属未予以重视，未进行治疗。随着病情的进一步发展，张先生的疼痛感加剧，在家人的陪同下，来到驻马店市中心医院寻求进一步诊治。
到达市中心医院后，驻马店市中心医院胃肠外科甲状腺外科值班医生郑浩接诊后，立即为患者完善检查，复查胃镜病检示：胃角低分化腺癌。
“胃角低分化腺癌是胃癌的一种，恶性程度比较高，需要进一步做手术治疗。”郑浩简单的向家属解释过病情后，立即向廖新伟汇报患者情况。
“恶性肿瘤患者最怕听到的就是‘转移’二字了。而偏偏大部分中晚期腹腔恶性肿瘤会发生腹腔种植性转移。”廖新伟介绍说，无以数计的癌细胞散落在腹腔内，好像撒了几把沙子在肚子里。医学上把腹腔种植转移直接称为“腹膜癌”，这层表面光滑的黏膜，一旦被癌细胞侵占，传统的手术、放疗和化疗对此便束手无策，病人也几乎被判了“死刑”。针对该患者，手术切除病症是常规操作，但如何改善患者生活质量、延长生存期是值得他深思和探索的方向。
廖新伟详细评估患者病情后，立即组织科室医务人员进行病例讨论，建议采用根治性全胃切除术+腹腔热灌注治疗技术进行治疗。同时邀请院内多学科会诊〈MD丅〉讨论，一致认为该患者具备根治性全胃切除术+腹腔热灌注治疗指征。在征得家属同意后，廖新伟立即为患者制订的治疗方案为手术根治及同时应用腹腔热灌注治疗技术。
术中，廖新伟在科内汪丽伟副主任医师、郑浩大夫及麻醉科、手术部的密切配合下，为患者实施了规范的胃癌根治加食管空肠吻合术，术中即刻应用了腹腔热灌注技术进行治疗：术中留置腹壁两侧的体外循环管路连接于灌注机，启动加热系统、循环泵，液体总量3000 mL，以300-400 mL／min流速灌注于腹腔。将灌注液温度控制在43℃左右，使腹腔内温度稳定在(43．0±0．3)℃，维持循环灌注60 min。治疗过程顺利，治疗后患者无腹胀，腹痛，肢体疼痛等不适。
“该技术实现了计算机自动控制、多控点精确控温、超微过滤、循环灌注等多项技术的有机结合，能够加快化疗药物与癌靶细胞的结合，使药物活性大大增加，最大限度地杀伤肿瘤细胞。”廖新伟介绍说，该技术的亮点就是可以使化疗药物直接与肿瘤细胞接触，提升肿瘤局部的有效药物浓度，延长药物作用时间，从而改善肿瘤治疗效果，降低化疗药物进入体循环的剂量，从而减轻化疗药物所带来的副作用，可以很好地改善肿瘤患者的愈后状况、延长患者的生存期，且能使部分胃癌及其它实体癌患者得到完全的治愈。
近年来，驻马店市中心医院始终坚持以人民健康为中心的办院宗旨，大力实施科技兴院战略，积极创造条件，鼓励各科室引进新技术、新项目，仅2019年度，医院共开展新技术新项目150余项，实现了新技术新项目的井喷式增长，不断满足人民群众日益增长的医疗需求；医院不断加强医疗人才队伍建设，着力提高医疗技术水平，不断优化医疗服务质量，全力保障医疗救治安全，为保障人民群众的身体健康不懈努力，为推进驻马店市“健康城市”建设的步伐助力，为全市实现高质量、跨越式发展贡献力量。
执行总监：王建 编辑：郑欢
