奋战八小时 重新点燃少女生活的希望
2020-04-24 22:30:14 来源：中新河南网 责任编辑：刘卫然
中新河南网驻马店4月24日电（通讯员 丁宏伟 陈毅 杨扬）今年的春天来的比较反复，忽冷忽热，欲暖乍寒。驻马店市中心医院神经外科的医务人员告诉笔者，正是因为天气忽冷忽热，动不动就大降温，才导致脑血管疾病的发病率噌噌往上窜。来就诊的，不光是患脑血管疾病多年的中老年人，还有之前不知道自己血管有毛病的小年青儿。
近日，受疫情影响，在家复习功课的少女小刘，突然出现头痛、头晕、伴意识障碍等症状，被家人搀扶到卧室后就倒在地上，不省人事。家人紧急将小刘送往当地医院就诊，就诊途中持续昏迷。当地医院为患者急查头颅CT显示：双侧额叶脑出血。家人如何也想不到，这个活泼可爱的年仅14岁的爱女会突发脑出血，病魔来得极为凶猛。为求进一步诊疗，当地医院建议立即转往驻马店市中心医院进行进一步救治。
小刘被送到驻马店市中心医院时已经是凌晨1点半，市中心医院神经外一科值班医生杨扬迅速判断病情，“当时患者被推进急诊抢救室时病情已十分危急！深度昏迷，双侧瞳孔迅速放大，生命危在旦夕。”杨扬介绍说，从当地医院的CT检查中可以明显看出，患者颅内出血十分严重。杨扬断定，此时患者已发生脑疝，死神正一步步向小刘逼近！
“立即给予球囊辅助呼吸及降颅压等处理，行头部 CTA 检查l颅内血管，查明出血病灶。”杨扬立即下好医嘱后，向科室主任李力汇报患者病情，同时联系手术室，做好急诊手术准备。
“从检查结果中可以断定，患者双侧瞳孔已经放大，脑出血、脑疝已经形成，脑血管畸形，右侧大脑前动脉瘤。”杨扬向家属介绍病情，小刘的病情异常凶险，必须马上接受开颅手术清除脑内血肿，才有一线生存希望。
“脑疝是病人向医生发出的最后求救信号！” 驻马店市中心医院神经外一科主任李力立即赶到，迅速启动 “急救绿色通道”，气管插管后火速将小刘直接送进手术室，为尽快开颅手术争取每一分宝贵的时间。
从到达市中心医院，完善各项检查到急诊手术开始仅用时40分钟，这场神经外科医生与病魔之间的殊死搏斗拉开序幕！手术中发现小刘脑组织肿胀发硬，脑压极高，去骨瓣减压是首当其冲的事情。
“脑动静脉畸形，是由一团动脉、静脉及动脉化的静脉样血管组成，动脉直接与静脉交通，其间无毛细血管。”李力表示手术非常有挑战性，“由于畸形血管管壁非常薄且缺乏弹力，容易破，一旦破裂出血非常凶猛，供血动脉与引流静脉像老树根一样盘根错节，且在脑组织内，全切的同时又要不损伤像嫩豆腐样的脑组织，技术要求非常高。”
李力在显微镜下精准地清除血肿，切除部分畸形血管团，并彻底夹闭动脉瘤，将出血的破口堵住。术中脑压终于慢慢降了下来，脑组织恢复正常的搏动。历时8个多小时，成功全切畸形血管团，脑组织近乎0损伤，手术很成功。小刘的瞳孔恢复原来的大小，生命重新点燃了希望。
当术后第二天，科室主任李力查房时，小刘的神志奇迹般地恢复正常，小刘的父母满眼闪烁着泪花，女儿已经可以按李力的指令做点头、睁眼、握手等动作，在场的医护人员终于松了一口气，“虽然抢救过程惊心动魄、耗尽精力，但最终将患者的生命从死亡线上拉了回来，没有辜负患者对我们的信任。”李力说。
“青少年脑出血多是先天性脑血管畸形引起的，且多数没有先兆症状。血管畸形越小或者畸形血管内含有动脉瘤，越容易爆裂出血。一旦破裂出血病情进展迅速，若抢救不及时，手术风险大，有很高的致残率、致死率。”李力介绍说，对于患者小刘，通过手术不仅及时的挽救了患者生命，同时拆除了患者脑子里的“不定时炸弹”。近年来，市中心医院神经外科已经走上了以显微神经外科手术、神经血管内介入技术等的微创技术为特色的高技术、快速发展的道路。
执行总监：王建 编辑：张静莉
