这个扭转要重视 否则将会遗憾终生
2020-03-03 20:04:55 来源：驻马店市中心医院订阅号 责任编辑：刘卫然
中新河南网驻马店3月3日电（通讯员：丁宏伟 陈毅 张永）作为家长，当孩子突然说自己“蛋疼”时，一定要引起足够的重视。近日，驻马店市中心医院24小时内接诊了3位“蛋疼”的患者，经过治疗，转危为安。“不少患者麻痹大意，疼痛时一忍再忍，以致延误了早期治疗，甚至因此丧失生育能力，酿成终生不幸。”驻马店市中心医院泌尿外二科主任文秀华介绍说，这个“蛋疼”指的就是睾丸扭转，多发于20岁以下，黄金抢救时间是6小时，一旦延误，只能切除睾丸。
由于疫情防控要求，人们大多数居家休息，为全面切断病毒传播途径做着贡献。18岁的小刘早上9点半睡醒后，无明显诱因出现右侧阴囊部疼痛症状，呈持续性胀痛，伴局部红、肿、热。改变体位后，症状不缓解，难道这就“闲得蛋疼”。由于疼痛难忍，小刘立即到当地医院就诊，行彩超检查显示，小刘右侧睾丸扭转，且接触性疼痛。为进一步治疗，在家人的陪同下立即到驻马店市中心医院进行就诊。
驻马店市中心医院泌尿外二科值班医生张永接诊后，详细询问患者的情况，在完善检查后，立即为患者办理住院手续。
“‘蛋疼’还得住院啊……”带着家属的疑虑，张永详细为患者及其家属普及了睾丸扭转的危害。“考虑目前发病在4小时之内，急诊手术有保留患者右侧睾丸的可能性！”张永的话立即引起了患者和家属的重视。
“马上联系手术室，尽快手术治疗，尽量保住患者右侧睾丸。” 张永在向科室主任文秀华汇报患者病情时，临床经验丰富的文秀华急忙的安排着各项术前工作。
“睾丸扭转发病急骤，多于睡眠中。患者一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛。扭转初起时疼痛还局限在阴囊部位，以后会向下腹和会阴部发展，同时还会伴有呕吐、恶心或发热，阴部出现红肿、压痛。”文秀华介绍说，因睾丸扭转多发于青少年，对青少年的危害性较大，有引起不育症的潜在危害。
在征得患者和家属的同意后，文秀华、张永在医院麻醉科手术部医护人员的密切配合下，急诊手术立即开始。手术中，文秀华发现患者的右侧睾丸的系带比较长，“右侧睾丸旋转了一圈半，540度。”他说，而且周边的血管被扭转挤压得非常厉害，血液供应几乎完全被切断。也就是说，从开始疼痛到现在的几个小时里，刘先生的“蛋蛋”得到血液供应微乎其微。由于长时间缺血，原本应该是红润的“蛋蛋”都已经变成黑色了。“离坏死不远了，还好手术比较及时！”文秀华说。文秀华和张永把患者扭转的“蛋蛋”进行了重新复位，让它恢复到正常的状态。考虑到这颗“蛋蛋”以后可能还会任性，文秀华特地对‘蛋蛋’进行了固定处理。也就是说，以后这颗“蛋蛋”不会再发生扭转了。
科室当晚和翌日上午各收治一例“蛋疼”患者，相当于24小时内收治3例睾丸扭转患者，扎堆出现。由于手术及时，目前三位患者，病情稳定，即将痊愈出院。
“青春期及其前后的患者如突然出现阴囊肿胀、疼痛，尤其是青少年，应考虑到睾丸扭转的可能，要及时去医院泌尿外科检查诊治。睾丸扭转的早期，用徒手复位即能获得良效。但发病时间一长，只能手术治疗。”文秀华提醒，如果不幸发生睾丸扭转，治疗后要请医生做精液常规检查，以了解病侧睾丸及对侧睾丸的功能，这一点对未婚男青年显得更为重要。
执行总监：王建 编辑：张静莉
执行总监：王建 编辑：张静莉
