中新河南网驻马店11月4日（通讯员：吴靖 朱美）驻马店市中心医院妇女儿童医院新生儿重症医学科/儿童重症医学科的早产儿病房里，监护仪发出的“滴滴”声宛如生命的鼓点。在这里，体重仅几百克、胎龄仅二十七八周的超低体重早产儿被称为“巴掌天使”，他们的每一次呼吸都伴随着巨大的风险。

两个月前

科室接连收治了

两名情况极其危急的早产儿

孕27周

体重仅850克鹏鹏出生后

全身皮肤黏膜发绀

反应低下

四肢松软

无自主呼吸

心率一度小于60次/分

入院时被诊断为

未成熟儿、超低出生体重儿

新生儿呼吸窘迫综合征

病情危重

孕28+4周

体重1kg的慧慧也因

出生后无自主呼吸

伴随口吐泡沫、呻吟、吸气性三凹征

在医护们的密切配合下

两名早产儿在复苏囊复苏下

紧急转入

新生儿重症医学科/儿童重症医学科

面对这两个极其脆弱的小生命

管床医生王芸芸迅速投入“战斗”

果断下达指令

立即建立静脉通路

并气管内滴入肺表面活性剂

以促进肺部成熟

随后王芸芸熟练操作

克服患儿体型极小的困难

成功为他们实施了

脐动静脉置管术

而在鹏鹏的救治中

病情更是几经波折

入院第三天的凌晨

鹏鹏在机械通气下突发险情

经皮氧饱和度骤降至75%

心率暴跌至105次/分

全身皮肤发绀

值班医生王芸芸

立即为患儿清理呼吸道

复苏囊复苏

2分钟后

鹏鹏心率回升至130次/分

全身皮肤转红润

再一次将他从死亡线上拉了回来

但这仅仅是暂缓危机

王芸芸丝毫不敢松懈

立刻调整呼吸机参数

连接呼吸机继续治疗

并密切监测血气分析和生命体征

超早产儿的救治是一场持久战

在后续的治疗中

两名患儿均遭遇了严重的并发症

鹏鹏出现了消化道出血

胃管内可见咖啡渣样物质

凝血功能提示APTT已达危急值

王芸芸迅速联系输血科

及时给予血浆输注

此后的一个月

患儿还面临着

颅内出血

新生儿败血症

低钙血症

双肾集合系统分离

等十余项复杂病症

王芸芸迅速把情况汇报给

科室负责人康乐

康乐带领团队多次进行

查房和病例讨论

经过抗感染

无创呼吸机辅助通气等

一系列精细治疗

患儿转危为安

慧慧的救治同样艰难

出生后4天

体温升高至38.5℃

伴有腹部膨隆、肠鸣音弱

王芸芸敏锐地察觉到

这可能是感染的征兆

立刻下达禁食

胃肠减压的医嘱

随后几日

慧慧频繁面临呼吸暂停和

贫血的考验

在血常规提示

血红蛋白大幅下降时

王芸芸及时为其输注了

去白细胞悬浮红细胞

有效纠正了贫血

改善了缺氧状态

而后又遇到喂养不耐受的困难

护士长徐云峰带领护理团队

为患儿开展

口腔按摩

母乳涂口腔等护理措施

采用了精细化的

微量喂养策略

从每次1毫升开始

一点点刺激患儿的胃肠道发育

经过两个月日夜的坚守

两名“巴掌天使”的生命体征

终于逐渐平稳

人工喂养基本可完成

体重稳步增长

在这场与死神的较量中，驻马店市中心医院妇女儿童医院“以养帮防为重点、以医疗救治为底线”，将超早产儿全周期一体化管理理念贯穿救治始终，成功攻克了重重医学难关，用无私的爱心托举起了两个家庭的希望。

编辑：陈娅