突发脑梗塞竟是心上的病......
2021-10-14 22:22:27 来源： 中新河南网 责任编辑：刘卫然
中新河南网驻马店10月14日电（通讯员 冯世军 刘洋 吴靖）“叮铃铃......”9月20日凌晨，刚进入梦乡的驻马店市中心医院神经介入临床亚专科主任冯文献被电话铃声惊醒，医院卒中中心急诊收入一例急性脑梗塞患者。
冯文献火速赶往医院了解到，患者万女士今年56岁，深夜无明显诱因突然出现右侧肢体无力、言语不清、右侧鼻唇沟变浅......症状不断加重，直至昏迷，急诊送入市中心医院卒中中心。医院马上开通绿色通道，给予行脑颅MRI检查，结果显示万女士左侧大脑中动脉闭塞，考虑急性脑梗塞。
冯文献立即披上沉重的铅衣，为万女士行脑动脉造影+取栓术，术中造影显示左侧大脑中动脉完全闭塞，双侧大脑多发梗死。医护团队以最快的速度抽吸取栓两次，万女士逐渐清醒，右侧肢体功能障碍明显改善。
术后，医生为万女士行心脏超声检查发现其左心房粘液瘤，结合病史考虑其脑梗是因为心脏肿瘤，便紧急邀请心脏大血管外科冠脉瓣膜专业组主任冯世军会诊。确诊万女士为左心房粘液瘤、左侧大脑中动脉栓塞、多发脑梗塞、心力衰竭，转入心脏大血管外科进一步治疗。
据冯世军介绍，左心房粘液瘤位于心脏内，一般有一根蒂与心脏相连，像一串葡萄挂在心脏上，其组织疏松、脆弱、易有碎片脱落，随着血流漂移活动，易引起脑梗塞、下肢动脉及其他脏器栓塞。万女士的粘液瘤体积巨大，几乎将二尖瓣瓣口完全堵住，随时会发生猝死，应立即手术治疗。
给予完善相关检查后，冯世军报请医务科科长文秀华。医务科组织麻醉科手术部、体外循环专业组、心内科、神经内科、心脏重症监护室等多学科会诊，制定手术方案，在数位医疗骨干的倾力合作下，手术顺利开展。
术中，心内探查可见万女士左心房扩大，房间隔处有一约8*5*5cm的果冻样实性肿块，并有多个小的分叶，稍有不慎可能再次脱落引起梗塞。此手术需要完整取出肿瘤，如果取不干净或造成脱落，很可能造成肿瘤的转移和种植，在其他器官里重新生长。经过精细的操作，万女士手术顺利结束，转入心脏重症监护室，在医护团队的精心治疗下顺利康复。
市中心医院专家提醒广大市民，出现突发言语不清、肢体偏瘫、胸闷、气短等症状，一定要尽快到医院检查，早发现、早治疗。
执行总监:王建 编辑:郑阳
