上蔡县中医院外一科再次成功完成腹腔镜下胆囊切除术
2021-10-12 19:33:29 来源：中新河南网 责任编辑：刘卫然
中新河南网驻马店10月12日电（通讯员 王建伟）近日，在手术室麻醉医师、护理团队的通力配合下，上蔡县中医院外一科团队在河南中医药大学第一附属医院普外科专家马二民副院长的指导及朱元浩副主任的带领下，再次成功完成腹腔镜下胆囊切除术。患者：刘某某，性别：女，年龄：67岁，以“皮肤黄染伴腹痛5天”为主诉入院，以“黄疸待查”为诊断，入住上蔡县中医院内科治疗。入院后检查胸部DR:胸像未见明显异常，建议结合临床。胸部CT:1.胆囊炎、胆囊结石；2.胰腺钩突模糊，建议增强扫描；3.胆总管扩张。心电图：窦性心律，侧壁T波低平。
诊断为1.黄疸待查（肝细胞性？梗阻性？） 2.胆总管扩张；3.胰头占位性质待查；4.胆囊炎；5.胆囊结石。
患者经内科保守治疗后好转，为进一步治疗，转入上蔡县中医院外一科。上蔡县中医院常驻专家马二民副院长查看患者后指出：现患者肝功能明显好转，为彻底治疗，应行胆囊切除，采取腹腔镜方式，患者痛苦小，恢复快，耐受性好，遂行术前准备。术前马二民副院长反复强调术中及术后可能出现的情况，及应对处理方法。
诊断为1.黄疸待查（肝细胞性？梗阻性？） 2.胆总管扩张；3.胰头占位性质待查；4.胆囊炎；5.胆囊结石。
患者经内科保守治疗后好转，为进一步治疗，转入上蔡县中医院外一科。上蔡县中医院常驻专家马二民副院长查看患者后指出：现患者肝功能明显好转，为彻底治疗，应行胆囊切除，采取腹腔镜方式，患者痛苦小，恢复快，耐受性好，遂行术前准备。术前马二民副院长反复强调术中及术后可能出现的情况，及应对处理方法。
在马二民副院长的指导及麻醉科专家李芳坤主任协助下对患者进行静吸复合全麻，并行经腹腔镜胆囊切除术。
消毒铺巾，建立人工气腹，探查见：穿刺部位脏器及组织未见出血，肝脏不光滑，边缘变钝，呈双边状，及不规则增生，手术难度较大，胆囊与周围组织有重度粘连。
“注意保护胆囊动脉”“分离粘连，胆囊三角暴露困难，改为逆行切除”“结扎胆囊管“放置引流管……”在马二民副院长全神贯注，严密指导的下，手术有条不紊的进行，患者肝脏畸形，胆囊三角暴露困难，历经一个小时，这场复杂的手术在马院长的指导及朱元浩副主任和他的团队有条不紊的操作下顺利完成，术中几乎无明显出血，术后患者各项生命体征平稳，恢复良好。近年来，上蔡县中医院在河南中医药大学第一附属医院大力支持下，在常驻专家团队的帮扶下，开展的各项新业务及高难度手术不断刷新记录，取得了一系列突破性进展和成功，这将有力提高上蔡县中医院医疗专业技术水平，有力推动上蔡县中医院专科诊疗人才队伍建设，推进上蔡县中医院医疗服务能力再上新台阶。
执行总监:王建 编辑:郑阳
